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谈抑郁症的诊断和心理疏导预防

2019-10-21

你知道什么是抑郁症吗?

抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。

抑郁症的表现

抑郁症是一种心境障碍,这种心境障碍以显著的、持久的心境低落为主要临床表现,临床上可表现为闷闷不乐,严重时悲痛欲绝、木僵等,甚至有自杀倾向。

有些病人还伴有焦虑、运动性不安等,甚至出现精神病症状,如幻觉、妄想等。

在临床中如果患者有出现情感反应的低落,思维的迟缓,意志行为的减退,另外有些可能会有一些自责,自罪,自我感觉差,有些还会伴有一些躯体化障碍的症状,才能做出初步的判断,而一些测试的量表,是不能单独作为诊断的依据的,必须靠症状学的诊断。

在人类大脑中有个特殊区域“海马区”,海马区又称为情绪脑,控制人的喜怒哀乐,并且与睡眠和记忆息息相关,当受到过大压力刺激时,海马区就会萎缩,继而导致抑郁焦虑恐惧等症状。抑郁症患者,通过改善大脑海马区,使萎缩的海马区恢复正常功能以缓解症状。

抑郁症的诊断

抑郁症的诊断是一个非常复杂的过程,和抑郁症患者首先要建立医患同盟。医患同盟建立的同时,我们可以对于抑郁症患者的整个疾病过程有深入的了解,通过抑郁症的自评量表和他评量表的参考,加上具体的ICD10的诊断标准。

根据国际疾病分类ICD10的诊断标准中,情绪低落、兴趣减退及疲乏等核心症状,加上认知症状和躯体症状的辅助诊断,必须持续两周以上,这样的病人我们才可以考虑是抑郁症。

心理疏导治疗

对于轻度抑郁症,我们可以采取心理疏导治疗: 

1.坦然接受,积极生活:抑郁症患者应该拥有一种正确社会观、人生观的积极生活态度,对任何事物都要客观对待。遇到问题采取积极的行动,去获得成功和喜悦。      

2.疏导与渲泄:很多抑郁症患者不愿与人交往、交流,内心孤僻,当患者寻求心理治疗时,此时医生要关心、富有同情心、安静地倾听,使病人清楚他的痛苦已被人们作为现实接受了。   

3.社会支持:抑郁症患者周围的亲人、好友、以及社会等人应该给予患者精神上的支柱,这样可以改变患者不良认知和提高其适应能力,有助于改善人际关系。家庭治疗是十分重要的、急性的或持续时间较长的抑郁症会给家庭生活带来影响,家属对患者的反应会直接影响到预后的效果。

4.完善自我:精神分析理论认为抑郁症的产生是缺乏基本的安全感,将挫折转化为针对自己的愤怒,因而颓丧、抑郁。所以让病人了解自己心理动态与病情,洞察自己对困难的反应模式来促进人格的成长。     

5.心理疏导:抑郁症是心理精神疾病,患者通过一些药物的治疗时再配合心理疏导,那么治疗效果会达到事倍功半的作用,心理疗法是治疗抑郁症的一个比较好的疗法, 心理疗法不仅可以有效促进抑郁症恢复,还可以有效预防疾病复发。

抑郁症的症状复杂多样,如果抑郁症患者可以通过以上的方法进行治疗,患者也可以根据自身的抑郁症症状来选择相应的治疗措施,只要长期坚持下去,有效消除抑郁症是不成问题的。如果抑郁症情况相对比较严重,建议到正规的医院进行治疗。

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